Salud de las mujeres

Tengo 35 años y pienso que tengo más riesgo de cáncer de seno porque mi mamá lo padeció. ¿Qué servicios debe cubrir mi seguro?

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Si cree que está en mayor riesgo, debe hablar con su proveedor. Hay una serie de exámenes de detección de cáncer de seno y servicios preventivos para las mujeres que las aseguradoras deben cubrir. Si está inscripta en un plan no exento (no un plan grandfathered) que cumpla con ACA, su seguro debe pagarle a su proveedor para que evalúe si tiene antecedentes familiares que la hagan estar en mayor riesgo de ciertas mutaciones genéticas asociadas con un mayor riesgo de cáncer de seno (BRCA1 y BRCA2). Si su proveedor determina que su historial familiar aumenta el riesgo de mutaciones genéticas, su plan debe cubrir el costo total del asesoramiento genético y las pruebas genéticas, si se lo recomiendan. Si termina teniendo una de estas mutaciones genéticas, también se requiere que su aseguradora cubra el costo total de ciertos medicamentos preventivos que pueden reducir considerablemente su riesgo de contraer cáncer de seno o de ovario.

La regla de cobertura para la mamografía se basa en la Iniciativa de Servicios Preventivos para Mujeres, adoptada por HRSA, que recomienda la mamografía cada uno a dos años para mujeres de 40 a 74 años. Dado que tiene menos de 40 años, las reglas federales no especifican si su plan debe cubrir los costos de la mamografía de detección sin costos compartidos.

Las pólizas de seguro de salud a corto plazo no tienen que proporcionar los beneficios requeridos por ACA, incluidos los servicios preventivos como la mamografía.

While we have made every effort to provide accurate information in these FAQs, people should contact the health insurance Marketplace or Medicaid agency in their state for guidance on their specific circumstances.