En el sitio de internet del mercado de seguros de salud, encontrará una solicitud de cobertura médica y ayuda para pagar los costos. Completar la solicitud en línea es lo más rápido, aunque también puede enviar una solicitud en papel o llamar a su centro de llamadas del mercado y presentar la solicitud por teléfono.

Para llenar la solicitud, se le pedirá información básica sobre usted (y cualquier miembro de su familia que esté solicitando cobertura con usted), incluido su número de Seguro Social e información sobre su ciudadanía o estatus migratorio. También se le solicitará información sobre empleo e ingresos, incluida su declaración de impuestos sobre los ingresos más recientes.

Una vez que haya enviado la solicitud, el mercado le informará si califica para recibir ayuda para pagar los planes de salud calificados que ofrece. También le permitirá saber si usted (o algún miembro de su familia) puede ser elegible para recibir cobertura a través de Medicaid o el Programa de Seguro de Salud Infantil (CHIP).

Para completar la solicitud de cobertura de salud y ayuda para pagar los costos en línea, deberá crear una cuenta personal segura con una identificación de usuario y una contraseña.

La diferencia entre la prima del plan de referencia y su contribución esperada es igual al monto de su crédito fiscal. (No tiene que pagar más que la prima real del plan). El mercado le dirá cuál es ese monto en dólares. Puede usar esa cantidad para ayudar a pagar la prima de cualquier plan Bronce, Plata, Oro o Platino que se ofrezca en el Mercado. El crédito no se puede usar para pagar un plan Catastrófico.

Los créditos fiscales para las primas se pueden reclamar al final del año, o puede solicitar un crédito fiscal para las primas por adelantado en función de sus ingresos estimados para el próximo año. Si elige recibir un crédito adelantado, el gobierno pagará 1/12 del crédito directamente a su compañía de seguros cada mes y la aseguradora le facturará el resto de la prima.

Es importante tener en cuenta que cuando solicita el crédito fiscal para las primas durante el Período Abierto de Inscripción, es posible que no sepa con certeza cuáles serán sus ingresos para el año de cobertura, por lo que solicitará en función de su mejor estimación. Más tarde, cuando presente su declaración de impuestos, el IRS comparará sus ingresos reales con la cantidad de crédito fiscal para las primas que reclamó por adelantado.

Si subestimó sus ingresos y reclamó demasiado crédito fiscal, es posible que deba devolver parte o la totalidad de la diferencia. Si no recibió todo el crédito fiscal al que tiene derecho durante el año, puede reclamar la diferencia cuando presente su declaración de impuestos. Debe informar cualquier cambio en sus ingresos durante el año al mercado, para que su crédito pueda ajustarse y pueda evitar reembolsos significativos al final del año.