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Affordable Care Act

The ACA MarketplaceS

Change in February effectuated enrollment, by state, 2025-2026

How Has ACA Marketplace Enrollment Changed Across States in 2026?

ACA Marketplace enrollment fell this year in every state except New Mexico, which was the only state to fully replace the enhanced premium tax credits that expired last year with a state-funded subsidy, according to a new KFF analysis of effectuated enrollment data. The Marketplace enrollment decline—the first in seven years—follows several years of rapid enrollment growth and coincides with the end of the enhanced federal subsidies.

In Preliminary Rate Filings, ACA Marketplace Insurers Largely Propose Double-Digit Premium Increase For 2027, Following a Steep Climb This Year 

ACA Marketplace insurers are proposing a median premium increase of 14% for 2027— indicating a likely second consecutive year of double-digit increases, according to a new analysis of preliminary rate filings in 16 states and DC. If these increases hold, typical premiums for insurers participating in the ACA Marketplaces would jump by more than one-third between 2025 and 2027.

About the ACA

Promotional image for KFF video How Affordable is the Affordable Care Act

Did the Affordable Care Act Make Health Care More Affordable?

The expiration of the ACA’s enhanced premium tax credits at the start of 2026, combined with rising insurer premiums, put a spotlight on health care affordability that extends beyond Marketplace enrollees. KFF’s Cynthia Cox examines the ACA’s record and the broader underlying question it raises: what’s a fair price for Americans people to pay for health care?

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  • ¿Pueden cobrarme más si tengo una afección preexistente?

    FAQs

    No. Los planes de salud del mercado no permiten que se le cobre más en base a su estado de salud o a una afección preexistente. Sin embargo, algunos planes, como los de corto plazo, que se venden por fuera del mercado de seguros, pueden rechazarlo, o cobrarle más, por su condición preexistente.

  • ¿Cómo funciona el período especial de inscripción por “matrimonio”?

    FAQs

    Cuando usted se casa, puede calificar para un período especial de inscripción (SEP, por sus siglas en inglés). Usted y su cónyuge pueden inscribirse para obtener cobertura en el mercado de seguros.El período especial de inscripción dura 60 días desde la fecha de la boda. Si usted se inscribe para obtener seguro a través de un SEP, la cobertura comenzará el primer día del mes siguiente.Si vive en un estado que utiliza cuidadodesalud.gov, aplican restricciones.…

  • ¿Puedo comprar o cambiar de plan privado de salud por fuera del período de inscripción?

    FAQs

    En general, puede tener una oportunidad especial de inscripción, para cobertura no grupal, durante el año, por fuera del período de inscripción abierta, si experimenta un evento que califique.  Basta con que solo una persona en un hogar que solicita cobertura o asistencia financiera a través del mercado de seguros califique para un período especial de inscripción (SEP) para que todo el hogar califique. El enlace que encontrará aquí le brinda información detallada sobre los…

  • ¿Qué debo hacer para prepararme para renovar Medicaid?

    FAQs

    Debe comunicarse con la agencia estatal de Medicaid para asegurarse que su dirección postal, dirección de correo electrónico y número de teléfono registrados estén actualizados. Dependiendo de su estado, es posible que pueda actualizar esta información a través de su cuenta en línea.

  • Me notificaron que no era elegible para Medicaid, pero creo que esta decisión es un error. ¿Con quién debo comunicarme con respecto a este problema?

    FAQs

    Puede apelar si cree que su decisión de elegibilidad fue equivocada. La información sobre los derechos de apelación y audiencia imparcial, y cómo presentar una apelación, debe incluirse en el aviso que recibió informándole que su cobertura de Medicaid había terminado. Si esa información no era clara o no estaba incluida en el aviso, comuníquese con la agencia estatal de Medicaid para preguntar sobre los pasos necesarios para presentar una apelación.

  • Si no he declarado impuestos el año anterior, ¿cómo determinará el mercado de seguros de salud mis ingresos?

    FAQs

    Si un solicitante no presentó impuestos en un año anterior, el mercado de seguros de salud verificará los ingresos mediante el uso de datos salariales electrónicos. Si la información no se puede verificar electrónicamente, se le puede pedir al solicitante que presente documentación impresa adicional dentro de los 90 días, como recibos de pago, un contrato de trabajo u otra verificación de ingresos. A partir del próximo año, si no ha presentado impuestos federales sobre…

  • Obtuve seguro médico el año pasado a través de un plan del mercado de seguros de salud y también recibí créditos fiscales anticipados para reducir mi prima mensual. ¿Qué sucede si no presento mi declara...

    FAQs

    Para cualquier año en el que haya recibido créditos fiscales anticipados para las primas, debe presentar una declaración de impuestos federales sobre la renta, incluido el Formulario 8962. Si no hace esto durante dos años consecutivos, se llama "falta de conciliación", es posible que no pueda recibir créditos fiscales para pagar las primas en el futuro. Si presenta una declaración de impuestos federales sobre la renta pero no incluye el Formulario 8962 durante dos años…

  • Recibí un Formulario 1095-B por correo. ¿Qué es?

    FAQs

    Las aseguradoras, ciertos planes de salud patrocinados por el empleador y programas de salud pública como Medicaid pueden proporcionarle documentación que indique los meses del año anterior en los que estuvo cubierto por el plan. Los proveedores de cobertura pueden enviarle el Formulario 1095-B directamente, pero en algunos casos, es posible que deba pedirlo a su proveedor. Si usted estaba inscrito en la cobertura familiar, el formulario 1095-B indicará los nombres de todos los miembros…

  • Recibí un Formulario 1095-A del mercado. ¿Qué es?

    FAQs

    El formulario 1095-A le brinda información sobre el monto del crédito fiscal avanzado para primas (APTC) que se pagó durante el año a su plan de salud para reducir su prima mensual. Esta información también fue reportada al IRS. El APTC pagado en su nombre durante el año se basó en el ingreso anual que estimó que ganaría cuando se inscribió en la cobertura del mercado de seguros de salud. Ahora debe presentar una declaración…