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Affordable Care Act

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Promotional image for KFF video How Affordable is the Affordable Care Act

Did the Affordable Care Act Make Health Care More Affordable?

The expiration of the ACA’s enhanced premium tax credits at the start of 2026, combined with rising insurer premiums, put a spotlight on health care affordability that extends beyond Marketplace enrollees. KFF’s Cynthia Cox examines the ACA’s record and the broader underlying question it raises: what’s a fair price for Americans people to pay for health care?

The ACA MarketplaceS

In Preliminary Rate Filings, ACA Marketplace Insurers Largely Propose Double-Digit Premium Increase For 2027, Following a Steep Climb This Year 

ACA Marketplace insurers are proposing a median premium increase of 14% for 2027— indicating a likely second consecutive year of double-digit increases, according to a new analysis of preliminary rate filings in 16 states and DC. If these increases hold, typical premiums for insurers participating in the ACA Marketplaces would jump by more than one-third between 2025 and 2027.

The Average Marketplace Deductible Grew by About $1,000 Per Person in 2026, With More Enrollees Shifting to Higher-Deductible Plans as Enhanced Tax Credits Expired

The average Affordable Care Act (ACA) Marketplace deductible experienced the steepest increase in history—growing by 37% or over $1,000, from $2,759 in 2025 to $3,786 in 2026 as enhanced premium tax credits expired, according to a new KFF analysis. After the enhanced tax credits ended, many Marketplace shoppers shifted toward lower-premium, higher-deductible plans.

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  • ¿Cuáles son las sanciones para mí, como empleador, si no proporciono beneficios de salud a mis trabajadores temporales?

    FAQs

    Si es un gran empleador, enfrentará una multa si no ofrece una cobertura asequible que cumpla con el valor mínimo para todos sus empleados de tiempo completo y sus hijos dependientes. Si, como empleador, no está seguro de si sus trabajadores temporales son o no empleados a tiempo completo, puede usar un período de medición especial (un período de retrospectiva de tres a doce meses, a su criterio) para decidir si sus empleados son temporales…

  • Mi ingreso es desigual durante el año. Algunos meses no gano nada, otros meses son mejores. Estoy bastante seguro que mis ingresos para el próximo año serán menos del 400% del nivel federal de pobreza,...

    FAQs

    Es común que los ingresos fluctúen, especialmente si trabaja por cuenta propia, realiza trabajos estacionales o tiene múltiples empleos. Para lograr el monto más exacto del subsidio para las primas, debe informar los cambios en los ingresos al mercado de seguros de salud durante el año, a medida que ocurren. De lo contrario, si reclama un subsidio durante el año y su ingreso real para todo el año bordea el 400% del nivel federal de…

  • ¿Cuánto es el subsidio para costos compartidos?

    FAQs

    Esto depende del ingreso del hogar y de dónde vive. Para dar una idea general, un plan de Plata típico debería tener, por ejemplo, un límite anual de gasto de bolsillo sobre todos los costos compartidos de $10.600 en 2026. Pero si su ingreso está entre el 100% y 150% del nivel federal de pobreza (un ingreso familiar anual de entre $15.650 y $23.475 para un solo individuo en 2026), las reducciones de costos compartidos…

  • Me inscribí en la cobertura del mercado el año pasado y quiero seguir en este plan por un año más. ¿Tengo que hacer algo durante el período de inscripción abierta?

    FAQs

    Su cobertura puede ser renovada automáticamente; aun así, puede querer tomar algunas medidas para renovar usted mismo el plan durante el período de inscripción abierta. Si usted está recibiendo subsidios para las primas, es oportuno realizar el proceso para actualizar su ingreso y la información de la familia, y ver para cuánto crédito es elegible, basándose en las nuevas primas para el año entrante. Si usted no toma ninguna acción antes del 15 de diciembre,…

  • ¿Cómo funciona el período especial de inscripción para un “nuevo dependiente”?

    FAQs

    Cuando tiene un bebé -o cuando adopta un niño, o un niño está con usted por adopción o en cuidado temporal, o si ha obtenido la custodia a través de una orden judicial- usted puede calificar para un período especial de inscripción (SEP, por sus siglas en inglés) para un nuevo dependiente. Usted y los niños a su cargo pueden inscribirse a través del mercado de seguros. El SEP para un nuevo dependiente dura 60…

  • Consumer Assistance in Health Insurance: Evidence of Impact and Unmet Need

    Issue Brief

    The Affordable Care Act (ACA) established in-person consumer assistance programs to help people identify coverage options and enroll. A variety of professionals provide consumer assistance, including Navigator programs that are funded through state and federal marketplaces, brokers who receive commissions from insurers, local non-profit organizations, and health care providers. In the spring of 2020, KFF surveyed consumers most likely to use or benefit from consumer assistance to learn who uses consumer assistance, why they seek…

  • Eligibility for ACA Health Coverage Following Job Loss

    Issue Brief

    As unemployment claims skyrocket amid the coronavirus (COVID-19) crisis, this analysis examines the potential loss of job-based coverage among people in families where someone lost employment between March 1 and May 2 and estimate their eligibility for ACA coverage as of May and January 2021, when most will have exhausted their unemployment benefits.

  • Why the U.S. Doesn’t Have More Hospital Beds

    From Drew Altman

    With much of the news focused on the surge capacity of the nation’s hospitals during the COVID-19 pandemic, Drew Altman’s Axios column examines why the nation has a shortage of hospital beds and what can be done about it.

  • 2020 Health Insurance Marketplace Calculator

    Interactive

    The Health Insurance Marketplace Calculator, updated with 2020 premium data, provides estimates of health insurance premiums and subsidies for people purchasing insurance on their own in health insurance exchanges (or “Marketplaces”) created by the Affordable Care Act (ACA). With this calculator, you can enter your income, age, and family size to estimate your eligibility for subsidies and how much you could spend on health insurance.