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The ACA MarketplaceS

Individual Market Enrollment Declined by 18% Since June 2025

Individual Market Enrollment Fell 18%, Suggesting Continued ACA Marketplace Losses

Enrollment in the individual health insurance market fell by 18%—over 4.6 million people—from 25.2 million in June 2025 to 20.5 million in June 2026. Falling individual market enrollment suggests further decline in ACA Marketplace enrollment this year, since Marketplace enrollees represent the vast majority of individual market coverage.

About the ACA

Promotional image for KFF video How Affordable is the Affordable Care Act

Did the Affordable Care Act Make Health Care More Affordable?

The expiration of the ACA’s enhanced premium tax credits at the start of 2026, combined with rising insurer premiums, put a spotlight on health care affordability that extends beyond Marketplace enrollees. KFF’s Cynthia Cox examines the ACA’s record and the broader underlying question it raises: what’s a fair price for Americans people to pay for health care?

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  • What happens with the premium tax credits if we want different Marketplace plans for different family members?

    FAQs

    Assuming you are part of one application, the members of your household can enroll in separate plans in a health insurance Marketplace. For example, you may want separate plans because a grown child lives in another part of the state or because your spouse needs a plan with a different provider network than the one you chose. The premium tax credit will be allocated to the plans in which different family members enroll. However, if…

  • How do I apply for premium tax credits?

    FAQs

    Start by applying for coverage online at HealthCare.gov, via paper application by mail, or by contacting the Marketplace call center and applying over the phone. Applying online is likely the fastest of these options. To apply online, you will need to create a secure personal account with a login ID and password. Click here for information on setting up your online account or here for information on help applying for coverage. The application will ask…

  • Do Marketplace plans cover dental care?

    FAQs

    It depends on your age. Dental coverage for children ages 18 and under is an "essential health benefit," meaning it must be available to any children you have, either as part of a health plan or through a separate dental plan, though you are not required to buy it. Dental coverage for adults is not considered an essential health benefit, so Marketplace plans don’t have to offer it.

  • What health plans are offered through the Marketplace?

    FAQs

    All health plans offered through the Marketplace must meet the requirements of “qualified health plans.” This means they will cover essential health benefits, limit the amount of cost sharing (such as deductibles and co-pays) for covered benefits, cover certain preventive services at no cost to consumers, and satisfy all other consumer protections required under the Affordable Care Act. Health plans vary in the benefits they cover and the level of cost sharing required. Plans are…

  • Tengo más de 65 años y estoy cubierto por Medicare, pero me pregunto si puedo comprar uno de los planes de salud ofrecidos a través del mercado y cancelar mi cobertura de Medicare. ¿Es esa una opción pa...

    FAQs

    Si tiene Medicare, debe mantenerlo. Las compañías que venden planes del mercado tienen prohibido venderle estos planes si saben que está cubierto por Medicare. (Esto aplica incluso si tiene un plan de Medicare Advantage, un plan de medicamentos de la Parte D de Medicare o uno de Medigap)

  • ¿Pueden los inmigrantes inscribirse en Medicaid o en el Programa de Seguro de Salud Infantil (CHIP)?

    FAQs

    La mayoría de los inmigrantes con un estatus migratorio "que califica" y que cumplen con los requisitos de los programas de Medicaid y CHIP, como los ingresos y la residencia estatal, pueden inscribirse en Medicaid o CHIP después de haber estado en los Estados Unidos por 5 años o más. Aquí se puede encontrar una lista de "estatus que califican". Algunos grupos de inmigrantes legalmente presentes no tienen que esperar cinco años antes de poder…

  • ¿Necesito una orden para ir a mi ginecólogo?

    FAQs

    La mayoría de los planes de salud deben permitir que las personas inscritas consulten a su ginecólogo/a sin una orden de su médico de cabecera. Consulte con su plan o con el departamento de seguros de su estado.

  • Solía tener cobertura a través del plan de mis padres, pero lo abandoné el año pasado cuando conseguí otra cobertura. Ahora la perdí y quiero volver a tener el seguro con mis padres… ¿Puedo hacerlo?

    FAQs

    Sí, puedes volver al plan de tus padres hasta que cumplas 26 años si tienen cobertura a través del trabajo, o antes de que finalice el año en que cumplas 26 si tienen cobertura del mercado de seguros. No tienes que esperar hasta el próximo período de inscripción abierta para inscribirte. El plan de tus padres debe ofrecerte una oportunidad especial para volver a inscribirte porque perdiste tu otra cobertura. Si tus padres obtienen su…

  • ¿Qué es un plan “grandfathered” (exento)? ¿Cómo sé si tengo uno?

    FAQs

    Los planes "grandfathered" (exentos) son los que existían el 23 de marzo de 2010 y se han mantenido básicamente igual. Los planes de salud "grandfathered" no están obligados a proporcionar todos los beneficios y protecciones al consumidor que se requieren de otros planes de salud. Por ejemplo, podría no cubrir los servicios de salud preventiva, podría cobrar primas más altas según el estado de salud o el género, y podría excluir la cobertura para afecciones…

  • Me gusta mi plan de mercado tal como es. ¿Se mantendrá igual el año que viene?

    FAQs

    Depende. Las aseguradoras pueden hacer cambios a los planes cada año. Lo más probable es que la prima de su póliza actual cambie el próximo año. También puede haber otros cambios como en los deducibles o copagos para algunos servicios. En algunos casos, una aseguradora puede dejar de ofrecer un plan particular y ofrecerle nuevas opciones, en su lugar. Poco antes de que comience la inscripción abierta, debe recibir un aviso de su compañía de…