2025 KFF Marketplace Enrollees Survey
In 2025, about one in three ACA enrollees said they would be “very likely” to look for a lower-premium Marketplace plan If their premium payments doubled.
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In 2025, about one in three ACA enrollees said they would be “very likely” to look for a lower-premium Marketplace plan If their premium payments doubled.
Adults ages 50 to 64 are disproportionately affected by the expiration of ACA enhanced premium tax credits because they make up a large number of Marketplace enrollees and premiums rise with age.
Following the expiration of the enhanced premium tax credits for people with Affordable Care Act (ACA) Marketplace plans, a new KFF follow-up survey of the same Marketplace enrollees KFF surveyed in 2025 finds half (51%) of returning enrollees say their health care costs are “a lot higher” this year compared to last year, including four in 10 who specifically say their premiums are “a lot higher.”
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Yes. Many insurers that offer plans through the ACA Marketplace also offer identical plans outside of the Marketplace that meet all ACA standards, although premium tax credits and cost-sharing subsidies are not available for plans sold outside of the Marketplace. Some people prefer to buy health insurance outside of the Marketplace when they are sure they won’t qualify for financial assistance. Like health insurance plans sold on the Marketplace, “ACA-compliant” plans sold outside of the…
Cuando cumpla 65 años, debe inscribirse en Medicare y notificar a su plan del mercado que ahora califica para la cobertura de Medicare. Su cobertura del mercado no se cancelará automáticamente cuando cumpla 65 años y se registre en Medicare, pero si recibe subsidios para ayudarlo a pagar su prima del plan de mercado, su elegibilidad para estos créditos fiscales terminará cuando comience su parte A de Medicare (las personas con Medicare no son elegibles…
Sí, en general, las personas de 65 años o más que no tienen derecho a Medicare sin prima pueden comprar cobertura de seguro de salud en el mercado (excepto los inmigrantes indocumentados y los beneficiarios de Acción Diferida para los Llegados en la Infancia, DACA). Si se inscribe en un plan del mercado, será elegible para subsidios para que la cobertura sea más asequible si tiene un ingreso familiar de al menos el 100% del nivel…
No. Las personas en Medicare no son elegibles para los subsidios para las primas, sin importar su nivel de ingresos.
Sí. Los créditos fiscales para las primas se pueden reclamar por adelantado (durante el año) cuando declare sus impuestos. Para reclamar el crédito, deberá presentar una declaración de impuestos federal y el formulario 8962. Siga las instrucciones del formulario para determinar la cantidad de crédito fiscal que debe recibir como retorno de impuestos cuando haga su declaración.
No, no tendrá que reembolsar los subsidios para las primas al presentar su declaración de impuestos anticipada, siempre que estos se hayan autorizado y pagado durante al menos un mes del año. Existe una regla especial para proteger a las personas en su situación. En este caso, si el mercado determinó que sus ingresos estimados lo hacían elegible para los subsidios al momento de su inscripción, pero aunque posteriormente sus ingresos cayeran por debajo del…
Si recibió un subsidio anticipado para pagar las primas (APTC) a través del mercado el año pasado, debe presentar un formulario 8962 con su declaración de impuestos federal para conciliar sus ingresos estimados y reales del año, incluso si calculó sus ingresos con precisión. Puede obtener un formulario 8962 en blanco en el sitio web del IRS o, si utiliza un software de preparación de impuestos, el formulario se generará automáticamente. Las instrucciones del formulario…
Sí. Al presentar su declaración de impuestos, deberá calcular el subsidio al que realmente tuvo derecho ese año. La determinación del mercado que recibió el año pasado se basó en su estimación de buena fe de sus ingresos anuales. Al presentar su declaración de impuestos, necesitará dos formularios especiales: el 1095-A y el 8962. Una vez que haya completado el formulario 8962, sabrá si sobreestimó o subestimó sus ingresos. Si subestimó sus ingresos al inscribirse,…
Si perdió la oportunidad de inscribirse en el plan de su empleador durante la temporada de inscripción abierta de la compañía, aún puede solicitar cobertura en el mercado durante la inscripción abierta. También puede solicitar subsidios, pero deberá proporcionar información sobre la cobertura de salud para la que es elegible en el trabajo, incluso si no está inscrito en el plan. Si el plan que ofrece su empleador cumple con los estándares de accesibilidad y…
Sí, puede solicitar cobertura en el mercado, y puede calificar para créditos fiscales para pagar sus primas si su plan de empleador no cumple con el estándar de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para un valor mínimo. Si el plan de su empleador solo cubre servicios preventivos y unas pocas visitas al médico, probablemente no cumpla con el estándar de valor mínimo, por lo que podría ser elegible para créditos…
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