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Affordable Care Act

The ACA MarketplaceS

Individual Market Enrollment Declined by 18% Since June 2025

Individual Market Enrollment Fell 18%, Suggesting Continued ACA Marketplace Losses

Enrollment in the individual health insurance market fell by 18%—over 4.6 million people—from 25.2 million in June 2025 to 20.5 million in June 2026. Falling individual market enrollment suggests further decline in ACA Marketplace enrollment this year, since Marketplace enrollees represent the vast majority of individual market coverage.

About the ACA

Promotional image for KFF video How Affordable is the Affordable Care Act

Did the Affordable Care Act Make Health Care More Affordable?

The expiration of the ACA’s enhanced premium tax credits at the start of 2026, combined with rising insurer premiums, put a spotlight on health care affordability that extends beyond Marketplace enrollees. KFF’s Cynthia Cox examines the ACA’s record and the broader underlying question it raises: what’s a fair price for Americans people to pay for health care?

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  • Mi empleador ofrece un plan de salud pero con beneficios muy limitados. Solo cubre servicios preventivos y algunas visitas médicas al año. Quiero una cobertura mejor. ¿Puedo aplicar para seguro y subsid...

    FAQs

    Sí, puede solicitar cobertura en el mercado, y puede calificar para créditos fiscales para pagar sus primas si su plan de empleador no cumple con el estándar de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para un valor mínimo. Si el plan de su empleador solo cubre servicios preventivos y unas pocas visitas al médico, probablemente no cumpla con el estándar de valor mínimo, por lo que podría ser elegible para créditos…

  • ¿Mi plan de salud debe cubrir todos los métodos anticonceptivos con receta? ¿Tengo un copago?

    FAQs

    La mayoría de los planes de los empleadores y todos los planes del mercado deben cubrir al menos una forma de todos los servicios y suministros anticonceptivos (“contraceptivos”) para mujeres, aprobados, otorgados o autorizados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Esto incluye servicios de esterilización, inserción y extracción de métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada y servicios de seguimiento. Si bien algunos métodos anticonceptivos son de venta libre, es decir, no requieren receta…

  • Estoy cubierta bajo el seguro de salud de mis padres, y estoy embarazada. ¿Cubrirá el seguro de mis padres la atención prenatal y el parto? ¿Cubrirá a mi bebé?

    FAQs

    Las leyes federales exigen que la mayoría de los planes patrocinados por empleadores y todos los planes de seguro individuales que cumplen con la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), incluyendo los disponibles a través de los mercados de seguros, cubran los servicios de maternidad, incluyendo el embarazo, el parto y la atención al recién nacido. Es posible que se apliquen costos compartidos a algunos servicios de maternidad. La mayoría de los…

  • Mi plan de salud estudiantil, ¿cubre anticonceptivos?, si no, ¿hay opciones?

    FAQs

    Depende del tipo de cobertura de salud que ofrezca tu colegio o universidad. Los planes "completamente asegurados" deben proveer, sin costos compartidos, todos los métodos anticonceptivos ("contraceptivos") aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA), procedimientos de esterilización, educación del paciente y consejería ordenados por un proveedor de atención médica. Si su plan de salud estudiantil es un plan autoasegurado, la cobertura de servicios anticonceptivos depende del estado en el que viva. Consulte con…

  • ¿Qué beneficios cubren los planes de salud del mercado?

    FAQs

    Todos los planes de salud calificados que se ofrecen en el mercado cubrirán los "beneficios de salud esenciales" (EHB), incluyendo: Servicios ambulatorios para pacientes (atención ambulatoria que recibe sin ser admitido en un hospital) Servicios de emergencia Hospitalización Atención materno-infantil (atención antes y después del nacimiento de su bebé) Servicios de salud mental y trastorno por adicciones, incluido el tratamiento de salud del comportamiento. Medicamentos recetados Servicios y dispositivos de rehabilitación (para ayudar a las…

  • ¿Cuándo puedo inscribirme en un plan privado de salud a través del mercado?

    FAQs

    En general, una persona solo puede inscribirse en la cobertura de un plan de salud no grupal durante el período de inscripción abierta. Para la cobertura de 2026, el período de inscripción abierta en los estados que usan cuidadodesalud.gov comienza el 1 de noviembre de 2025 y se cierra al final del día 15 de enero de 2026. Las siguientes estados tienen distintas fechas de finalización: Idaho: 15 de diciembre Massachusetts: 23 de enero Virginia:…

  • Estoy cubierto por el plan de salud de mis padres, pero pronto cumpliré 26 años y no podré seguir en su plan. ¿Qué opciones tengo?

    FAQs

    Debe revisar sus opciones de cobertura e inscribirse en una nueva ahora mismo. Si sus padres obtienen su seguro a través de un empleador con al menos 20 trabajadores, podría continuar con esa cobertura (conocida como COBRA) hasta por 3 años, pero probablemente sea mucho más costosa que otras opciones. Si trabaja, averigüe si su empleador ofrece seguro médico y si cumple los requisitos. De lo contrario, dependiendo de sus ingresos, podría ser elegible para…

  • What is a self-funded/self-insured plan? How do I know if I have one?

    FAQs

    Many employers, especially large ones, offer workers health coverage that is known as a “self-funded” (also referred to as “self-insured”) arrangement, which is where the employer pays enrollees’ medical claims directly, as opposed to traditional health insurance (known as fully-insured), where the employer buys coverage from a state-regulated insurance company. Most companies with a self-funded plan contract with a health insurance company to pay the medical claims and provide enrollees access to the insurance company’s…