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Soy elegible para un plan de salud estudiantil, pero aún no me he inscrito. ¿Tengo que inscribirme en ese plan o puedo solicitar cobertura y asistencia financiera en el mercado de seguros o Medicaid?

Sep 3, 2025

FAQs

Incluso si cumple con los requisitos para un plan de salud para estudiantes, puede solicitar cobertura y asistencia financiera a través del mercado de seguros médicos durante la inscripción abierta o, si experimenta un evento de vida calificado, durante un período de inscripción especial. Dependiendo de sus ingresos y otros requisitos, podría ser elegible para recibir asistencia para pagar sus primas y costos compartidos. Además, cumplir los requisitos para un plan de salud para estudiantes…

Trabajo a tiempo completo para un empleador que me ofrece beneficios médicos, pero no cubre a mi cónyuge. ¿Está permitido? ¿Puede mi cónyuge solicitar cobertura y subsidios en el mercado de seguros?

Sep 3, 2025

FAQs

Si bien los empleadores con 50 o más trabajadores que no ofrecen beneficios de salud a sus empleados de tiempo completo y a sus hijos dependientes podrían estar sujetos a una sanción, no existe la obligación de que los empleadores ofrezcan beneficios de salud a los cónyuges de los trabajadores a tiempo completo. Dado que su cónyuge no recibe beneficios de salud a través de su trabajo, podría ser elegible para solicitar cobertura y subsidios…

Tengo menos de 26 años y soy elegible para estar cubierto como dependiente bajo el plan médico de mi madre. Ella ya no me declara como dependiente en sus impuestos; presento mi propia declaración de imp...

Sep 3, 2025

FAQs

Sí. Aunque la regla general es que las personas no son elegibles para los subsidios del mercado de seguros cuando también son elegibles para una cobertura médica asequible a través de su empleo, un adulto joven sí puede obtener créditos fiscales para las primas en el mercado siempre que sus padres no lo declaren como dependiente fiscal. La disponibilidad de cobertura para dependientes bajo el plan de salud de sus padres no afecta su elegibilidad…

Mis hijos son elegibles para el Programa de Seguro de Salud Infantil (CHIP). ¿Puedo inscribirlos en nuestro plan de salud del mercado y obtener subsidios para las primas?

Sep 3, 2025

FAQs

Puede agregar a sus hijos a su plan del mercado de seguros, pero como son elegibles para el Programa de Seguro de Salud Infantil (CHIP) de su estado, no pueden optar a subsidios para las primas. La excepción es si vive en un estado que tiene un período de espera para inscribirse en CHIP. Durante este período, sus hijos pueden optar a un crédito fiscal para las primas; una vez finalizado, pueden inscribirse en CHIP…

Estoy inscrito en COBRA, pero quiero darme de baja. ¿Afecta esto mi elegibilidad para los subsidios del mercado?

Sep 3, 2025

FAQs

Solo puede cancelar COBRA e inscribirse en un plan del mercado de seguros y obtener subsidios para las primas durante el período de inscripción abierta. Deberá cancelar su cobertura COBRA a partir de la fecha de inicio de su nuevo plan del mercado. Después de finalizar el período de inscripción abierta, si cancela voluntariamente su cobertura de COBRA o deja de pagar las primas, generalmente no será elegible para un período de inscripción especial y…

Mi familia y yo tenemos cobertura médica a través de mi trabajo, pero no podemos costear la inscripción. Mi empleador paga el 100% de la prima, pero no aporta nada para cubrir el costo de agregar a mi c...

Sep 3, 2025

FAQs

Sí, puede. Dado que su empleador paga el 100% de la prima para cubrirle, no podrá optar a subsidios para las primas, pero su cónyuge e hijos podrían ser elegibles para recibir asistencia financiera a través del mercado de seguros, dependiendo de la asequibilidad de la cobertura familiar de su empleador. Si la contribución a la prima que tuviera que pagar para cubrir a su cónyuge e hijos con el plan de su empleador supera…

¿Qué pasa con los subsidios para las primas si queremos diferentes planes del mercado para diferentes miembros de la familia?

Sep 3, 2025

FAQs

Si forma parte de una misma solicitud, los miembros de su hogar pueden inscribirse en planes separados en un mercado de seguros. Por ejemplo, podría querer planes separados porque un hijo adulto vive en otra parte del estado o porque su cónyuge necesita un plan con una red de proveedores diferente a la que usted eligió. El subsidio para las primas se asignará a los planes en los que se inscriban diferentes miembros de la…

Qué estados ofrecen asistencia financiera adicional para los planes del mercado?

Sep 3, 2025

FAQs

Diez estados ofrecen subsidios para las primas o reducciones de costos compartidos (CSR) a los residentes elegibles, además de lo que el gobierno federal ofrece para sus planes del mercado de seguros: California Colorado Connecticut Massachusetts Maryland Nueva Jersey Nuevo México Nueva York Vermont Washington Consulte los mercados de seguros médicos de estos estados para obtener más información.

Tengo bajos ingresos y actualmente estoy inscrita en una cobertura subsidiada del mercado de seguros. Acabo de enterarme de que estoy embarazada. Según las normas de mi estado, ahora soy elegible para M...

Sep 2, 2025

FAQs

En casi todos los estados, Medicaid relacionado con el embarazo ofrece los mismos beneficios (o similares) que Medicaid para otros adultos y, por lo tanto, se considera cobertura esencial mínima (MEC). En general, las personas que son elegibles para otras MEC no son elegibles para subsidios anticipados para las primas (APTC). Sin embargo, una norma especial permite a las personas que ya reciben APTC y que quedan embarazadas y son elegibles para Medicaid relacionado con…

¿Puedo aplicar para subsidios del mercado si hay otra cobertura disponible para mí?

Sep 2, 2025

FAQs

En general, si tiene o le ofrecen otra cobertura integral y asequible, es posible que no sea elegible para subsidios para las primas en el mercado. Sin embargo, existen varias circunstancias en las que podría ser elegible. Este documento muestra ejemplos de diferentes tipos de cobertura y si lo vuelven elegible, o no, para los subsidios.

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