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  • Vivo en diferentes estados durante el año. ¿Dónde me inscribo para tener cobertura de salud? Si me inscribo en un plan en un estado, ¿cómo encuentro proveedores de salud dentro de la red en el otro?

    FAQs

    Si tiene dos residencias principales donde pasa mucho tiempo, puede establecer su residencia en una o ambas. Para encontrar proveedores de atención médica dentro de la red, revise detenidamente los documentos del plan y el directorio de proveedores antes de solicitarlo. Debería explorar planes que utilizan una red nacional de proveedores para encontrar proveedores participantes en más de un estado. Un plan de organización de proveedores preferidos (PPO) puede ofrecer más flexibilidad para consultar con…

  • Estoy cubierto por el plan de salud de mis padres, pero pronto cumpliré 26 años y no podré seguir en su plan. ¿Qué opciones tengo?

    FAQs

    Debe revisar sus opciones de cobertura e inscribirse en una nueva ahora mismo. Si sus padres obtienen su seguro a través de un empleador con al menos 20 trabajadores, podría continuar con esa cobertura (conocida como COBRA) hasta por 3 años, pero probablemente sea mucho más costosa que otras opciones. Si trabaja, averigüe si su empleador ofrece seguro médico y si cumple los requisitos. De lo contrario, dependiendo de sus ingresos, podría ser elegible para…

  • ¿Quién puede comprar un plan catastrófico?

    FAQs

    En general, los planes catastróficos solo se pueden vender a adultos jóvenes menores de 30 años. Sin embargo, existen ciertas exenciones por dificultades económicas y asequibilidad para personas de 30 años o más, incluso si no existe un plan de salud calificado, dentro o fuera del mercado, que cueste menos del 8.05% de sus ingresos en 2026, o si no son elegibles para créditos fiscales para primas o reducciones de costos compartidos según sus ingresos…

  • ¿Qué es el Formulario 8962?

    FAQs

    El formulario 8962 es un formulario que debe presentar con su declaración de impuestos federal durante un año si recibió un crédito fiscal para pagar las primas por adelantado a través del mercado de seguros de salud durante ese año. En la inscripción abierta, cuando solicita un crédito fiscal para la prima para el próximo año, el monto de su crédito fiscal adelantado se basa en su ingreso estimado para el próximo año. Al año…

  • Recibí un Formulario 1095-A del mercado. ¿Qué es?

    FAQs

    El formulario 1095-A le brinda información sobre el monto del crédito fiscal avanzado para primas (APTC) que se pagó durante el año a su plan de salud para reducir su prima mensual. Esta información también fue reportada al IRS. El APTC pagado en su nombre durante el año se basó en el ingreso anual que estimó que ganaría cuando se inscribió en la cobertura del mercado de seguros de salud. Ahora debe presentar una declaración…

  • ¿El período de inscripción abierta es el mismo para Medicare y los mercados de seguros de salud?

    FAQs

    Existe cierta superposición en los períodos de inscripción para Medicare y los mercados de seguros, pero este año no son los mismos. El período de inscripción abierta de Medicare se extiende del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año. Para la cobertura del mercado de 2026, el período de inscripción abierta se extenderá desde el 1 de noviembre de 2025 hasta el 16 de enero de 2024 en los estados que utilizan…

  • ¿Qué es un plan de salud para estudiantes?

    FAQs

    Un plan de salud estudiantil es un tipo especial de cobertura médica que las universidades ofrecen a sus estudiantes matriculados. Normalmente, un plan de salud estudiantil es diferente de la cobertura patrocinada por el empleador que las universidades ofrecen a su plantel de profesores y a su personal.

  • No sé cuánto tiempo hace que terminó mi Medicaid. ¿Hay una fecha límite para solicitar la cobertura del mercado?

    FAQs

    Sí, el período especial de inscripción por pérdida de Medicaid o CHIP es de 90 días en la mayoría de los estados. Esto significa que los consumidores tendrán hasta 90 días después de la pérdida de Medicaid o CHIP para inscribirse en el mercado de seguros. Si no solicita la cobertura del mercado dentro de este plazo, podría tener que esperar hasta el próximo período de inscripción abierta para hacerlo. Los estados que administran sus…

  • ¿Qué sucede si recibo atención de un médico que no está en la red de mi plan?

    FAQs

    En general, los planes no están obligados a cubrir la atención recibida de un proveedor fuera de la red (OON). Por ejemplo, si decide consultar a un médico de cabecera que no pertenece a la red de su plan, es posible que su aseguradora no cubra la factura o, si lo hace, podría tener que pagar un costo compartido mucho mayor que si hubiera optado por consultar a un proveedor dentro de la red. En…