Affordable Care Act

The ACA Marketplace

2025 KFF Marketplace Enrollees Survey

In 2025, about one in three ACA enrollees said they would be “very likely” to look for a lower-premium Marketplace plan If their premium payments doubled.

Cost Concerns and Coverage Changes: A Follow-Up Survey of ACA Marketplace Enrollees

Following the expiration of the enhanced premium tax credits for people with Affordable Care Act (ACA) Marketplace plans, a new KFF follow-up survey of the same Marketplace enrollees KFF surveyed in 2025 finds half (51%) of returning enrollees say their health care costs are “a lot higher” this year compared to last year, including four in 10 who specifically say their premiums are “a lot higher.”

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2,361 - 2,370 of 2,769 Results

  • Estoy embarazada y quiero inscribirme en el mercado de seguros. ¿Cómo puedo calcular el tamaño de mi hogar para el próximo año e inscribir a mi bebé?

    FAQs

    Durante la inscripción abierta, aplicará como un hogar de un solo miembro (o de dos si se inscribe con su cónyuge). Cuando nazca el bebé, podrá actualizar la información de su familia en el mercado de seguros para que refleje que se ha convertido en una familia de dos (o de tres si se inscribe con su cónyuge). Después del nacimiento, tendrá un período de inscripción especial de 60 días para agregarlo a su plan.…

  • ¿Qué servicios tienen los planes para cubrir a embarazadas?

    FAQs

    La ley federal requiere que la mayoría de los planes de salud a través del empleador y todos los planes individuales que siguen las reglas de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), incluyendo los que están disponibles a través de los mercados, cubran los servicios de maternidad, incluyendo el parto y el cuidado del recién nacido. La mayoría  de los planes también deben cubrir las visitas prenatales y exámenes, los suplementos…

  • ¿Mi plan de salud debe cubrir todos los métodos anticonceptivos con receta? ¿Tengo un copago?

    FAQs

    La mayoría de los planes de los empleadores y todos los planes del mercado deben cubrir al menos una forma de todos los servicios y suministros anticonceptivos (“contraceptivos”) para mujeres, aprobados, otorgados o autorizados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Esto incluye servicios de esterilización, inserción y extracción de métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada y servicios de seguimiento. Si bien algunos métodos anticonceptivos son de venta libre, es decir, no requieren receta…

  • Tengo 35 años y pienso que tengo más riesgo de cáncer de seno porque mi mamá lo padeció. ¿Qué servicios debe cubrir mi seguro?

    FAQs

    Debería consultar con su proveedor de atención médica si cree que tiene un mayor riesgo. La mayoría de los planes de salud deben cubrir las pruebas de detección de cáncer de mama y los servicios preventivos para mujeres, para que su proveedor evalúe si tiene antecedentes familiares que aumenten el riesgo de ciertas mutaciones genéticas asociadas con un mayor riesgo de cáncer de mama (BRCA1 y BRCA2). Si su proveedor determina que tiene un mayor…

  • Escuché que los planes de salud tienen que cubrir servicios sin costos compartidos. ¿Esto incluye a todos los servicios preventivos? ¿Hay límites o excepciones a lo que cubren?

    FAQs

    La mayoría de los planes de salud, incluidos los del mercado de seguros, deben cubrir una amplia gama de servicios preventivos y no pueden imponer costos compartidos (como deducibles, copagos o coaseguros). La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) exige que los planes privados cubran servicios en cuatro categorías generales: Exámenes y asesoramiento basados ​​en la evidencia Vacunas de rutina Servicios preventivos infantiles Servicios preventivos para mujeres Siempre que el servicio preventivo…

  • ¿Qué es un plan de salud catastrófico?

    FAQs

    Un "plan catastrófico" es un plan de salud calificado que se ofrece dentro y fuera del mercado de seguros que cubre beneficios esenciales de salud. Si bien los planes catastróficos tienen primas más bajas que otros planes de salud calificados, también requieren el nivel más alto de costo compartido permitido para un plan que cumple con ACA. En 2026, el deducible anual por servicios cubiertos en un plan catastrófico es $10.900 para un individuo o…

  • Voy a ir a una universidad que ofrece planes de salud estudiantiles. ¿Puedo seguir teniendo cobertura bajo el plan de salud de mis padres como dependiente o tengo que tener la cobertura estudiantil?

    FAQs

    Puede permanecer en el plan familiar hasta que cumpla 26 años si sus padres tienen cobertura a través del empleador, o hasta el final del año en el que cumple 26 si tienen un plan del mercado de seguros. La elegibilidad para los beneficios de salud a través de su propio trabajo no lo vuelve "no elegible" para estar cubierto como dependiente en el plan de sus padres.

  • ¿Qué pasa si invento un salario más alto con el cual sé que calificaré para recibir ayuda financiera?

    FAQs

    Eso no es aconsejable. El mercado verificará la información que usted proporciona con una serie de bases de datos (incluidos datos del IRS, datos del Seguro Social, bases de datos salariales y otras). Si la información que proporciona es muy diferente de la que se encuentra en estas bases de datos, es posible que se le solicite que proporcione documentación adicional. Además, al final de la solicitud de cobertura de salud y ayuda para pagar…

  • ¿Cómo puedo apelar una decisión del mercado de seguros?

    FAQs

    Usted puede solicitar una apelación sobre cualquier decisión del mercado de seguros, incluyendo: • Su elegibilidad para comprar cobertura en el mercado de seguros• Su elegibilidad para, o la cantidad de, créditos impositivos para las primas o reducciones de costos compartidos (por ejemplo, una reducción en sus créditos para las primas) • Su elegibilidad para una exención a la penalidad por no tener seguro de salud• Notificación prematura (o tardía) sobre una decisión del mercado…

  • ¿Puedo ajustar el nivel de subsidios que cobro por adelantado cuando mis ingresos aumentan o disminuyen durante el año? ¿Con qué frecuencia durante el año puedo hacer ajustes?

    FAQs

    Puede hacer ajustes durante el año siempre que lo necesite. No hay límite en el número de veces que una persona puede reportar cambios en el ingreso, la familia, o la elegibilidad al mercado de seguros. El mercado verifica los cambios que informan los consumidores. Luego, le enviará un aviso (llamado aviso de redeterminación) que muestra su elegibilidad actualizada para los créditos fiscales para las primas y las reducciones de costos compartidos. Además, los consumidores…