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Affordable Care Act

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Promotional image for KFF video How Affordable is the Affordable Care Act

Did the Affordable Care Act Make Health Care More Affordable?

The expiration of the ACA’s enhanced premium tax credits at the start of 2026, combined with rising insurer premiums, put a spotlight on health care affordability that extends beyond Marketplace enrollees. KFF’s Cynthia Cox examines the ACA’s record and the broader underlying question it raises: what’s a fair price for Americans people to pay for health care?

The ACA MarketplaceS

In Preliminary Rate Filings, ACA Marketplace Insurers Largely Propose Double-Digit Premium Increase For 2027, Following a Steep Climb This Year 

ACA Marketplace insurers are proposing a median premium increase of 14% for 2027— indicating a likely second consecutive year of double-digit increases, according to a new analysis of preliminary rate filings in 16 states and DC. If these increases hold, typical premiums for insurers participating in the ACA Marketplaces would jump by more than one-third between 2025 and 2027.

The Average Marketplace Deductible Grew by About $1,000 Per Person in 2026, With More Enrollees Shifting to Higher-Deductible Plans as Enhanced Tax Credits Expired

The average Affordable Care Act (ACA) Marketplace deductible experienced the steepest increase in history—growing by 37% or over $1,000, from $2,759 in 2025 to $3,786 in 2026 as enhanced premium tax credits expired, according to a new KFF analysis. After the enhanced tax credits ended, many Marketplace shoppers shifted toward lower-premium, higher-deductible plans.

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  • Mi empleador ofrece un plan de salud pero con beneficios muy limitados. Solo cubre servicios preventivos y algunas visitas médicas al año. Quiero una cobertura mejor. ¿Puedo aplicar para seguro y subsid...

    FAQs

    Sí, puede solicitar cobertura en el mercado, y puede calificar para créditos fiscales para pagar sus primas si su plan de empleador no cumple con el estándar de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para un valor mínimo. Si el plan de su empleador solo cubre servicios preventivos y unas pocas visitas al médico, probablemente no cumpla con el estándar de valor mínimo, por lo que podría ser elegible para créditos…

  • Mis trabajadores son empleados estacionales. ¿Los cuento para determinar si soy un gran empleador?

    FAQs

    En general, un empleador se considera un empleador "grande" a los efectos de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) si tiene el equivalente a 50 trabajadores o más a tiempo completo por año. Los trabajadores temporales sí cuentan entre sus empleados de tiempo completo a menos que su empresa califique para la exención de trabajador temporal. La exención para trabajadores temporales se aplica si: a) tuvo más de 50 empleados durante menos de…

  • Soy un empleador y contrato a trabajadores agrícolas. ¿Debo proporcionar beneficios de salud a todos mis trabajadores?

    FAQs

    Si usted es un gran empleador (el equivalente a tener más de 50 empleados a tiempo completo), es posible que deba una multa si no proporciona una cobertura esencial mínima y asequible a todos sus empleados de tiempo completo. Un empleado de tiempo completo es el que trabaja un promedio de 30 horas o más por semana, aunque existen reglas especiales para empleados con horarios variables.

  • ¿Cómo se comprobará el estatus de ciudadanía e inmigración de un individuo?

    FAQs

    Solo a los miembros de una familia que está aplicando para un seguro de salud se les solicita proveer prueba de ciudadanía y estatus migratorio. Los que aplican también deben proveer un número de Seguro Social, si lo tienen. El estatus migratorio o de ciudadanía de los solicitantes de un seguro de salud se verificará electrónicamente con varios sistemas, incluyendo la Administración del Seguro Social, el Departamento de Seguridad Nacional y SAVE (Systematic Alien Verification…

  • ¿Qué servicios tienen los planes para cubrir a embarazadas?

    FAQs

    La ley federal requiere que la mayoría de los planes de salud a través del empleador y todos los planes individuales que siguen las reglas de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), incluyendo los que están disponibles a través de los mercados, cubran los servicios de maternidad, incluyendo el parto y el cuidado del recién nacido. La mayoría  de los planes también deben cubrir las visitas prenatales y exámenes, los suplementos…

  • Perdí mi trabajo debido a la pandemia de COVID-19 y ahora recibo beneficios de desempleo. ¿Cuentan como ingresos para determinar mi elegibilidad para recibir subsidios para pagar las primas?

    FAQs

    Si. El beneficio de desempleo generalmente se incluye en sus ingresos brutos y se tiene en cuenta para determinar la elegibilidad para los créditos fiscales (subsidios). Recientemente, la Ley CARES previó un aumento temporal de emergencia en los beneficios de desempleo de $600 por semana, en respuesta a la pandemia de COVID-19.Cuando solicite subsidios para pagar las primas en el Mercado, asegúrese de incluir información sobre sus beneficios de desempleo, incluido el aumento de emergencia…

  • El año pasado obtuve cobertura de salud a través de un plan de salud del mercado de seguros y también recibí créditos impositivos anticipados para reducir mi prima mensual. ¿Qué pasa si no hago mi decla...

    FAQs

    Por cada año que recibe créditos impositivos para las primas en avanzada, se requiere que usted haga su declaración de impuestos, incluyendo el formulario 8962. Si no lo hace, se llama "falta de conciliación", puede ocurrir que no pueda aplicar para créditos impositivos el año siguiente. Si usted hace la declaración de impuestos, pero no incluye el formulario 8962, también se considera una falta de conciliación y puede que no se le permite aplicar para…

  • ¿Los planes del mercado cubren la atención dental?

    FAQs

    Depende de su edad. La cobertura dental para menores de 18 años es un "beneficio de salud esencial", lo que significa que debe estar disponible para todos sus hijos, ya sea como parte de un plan de salud o a través de un plan dental independiente, aunque no es obligatorio adquirirla. La cobertura dental para adultos no se considera un beneficio de salud esencial, por lo que los planes del Mercado de Seguros Médicos no…

  • ¿Tengo que probar elegibilidad para un período especial de inscripción?

    FAQs

    Sí, en algunos casos. Al solicitar cobertura del mercado y calificar para un período especial de inscripción, el mercado podría solicitar documentos adicionales para confirmar que califica para la cobertura en su aviso de elegibilidad del mercado. Si solicita cobertura del mercado luego de perder otra cobertura, cuidadodesalud.gov le permitirá seleccionar un plan de salud, pero retrasará la fecha de vigencia de la cobertura mientras verifica dicha pérdida. Si el mercado no puede verificar automáticamente…

  • ¿Cuándo pueden inscribirse los pequeños negocios en cobertura a través del mercado de seguros SHOP?

    FAQs

    Los pequeños empleadores pueden comprar cobertura para sus empleados a través del mercado SHOP en cualquier momento del año. Cuidadodesalud.gov ya no opera un sitio web del Mercado SHOP para pequeños empleadores. Sin embargo, si desea patrocinar la cobertura de un grupo pequeño a través del mercado para sus empleados, puede contactar directamente a las compañías de seguros o trabajar con un corredor certificado para vender pólizas SHOP. En los estados de CuidadoDeSalud.gov, puede encontrar…