Los planes no están obligados a cubrir la atención recibida de un proveedor que no pertenece a la red, aunque algunos planes del mercado lo hacen, al menos en cierta medida. Si recibe atención fuera de la red, podría ser costoso para usted. En general, los planes que brindan una opción fuera de la red cubren dicha atención a una tasa más baja (por ejemplo, se puede reembolsar el 80% de los costos dentro de…

Cada plan del mercado debe proporcionar un enlace en el sitio web del mercado a su directorio de proveedores de salud para que los consumidores puedan averiguar si sus proveedores forman parte de esa red. La información de la red de proveedores que proporcionan las compañías de seguros puede o no indicarle si un proveedor acepta nuevos pacientes o si un proveedor habla su idioma. Depende de su mercado exigir a las aseguradoras que le…

Los planes en el mercado se dividen en categorías: Bronce, Plata, Oro o Platino, en función de la cantidad de costos compartidos que requieren. El costo compartido se refiere a los deducibles, copagos, y coseguros del plan de salud. Para la mayoría de los servicios cubiertos, deberá pagar parte del costo, al menos hasta que alcance el límite anual de gastos de bolsillo. La excepción es para los servicios de salud preventivos, que los planes…