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Affordable Care Act

The ACA MarketplaceS

Change in February effectuated enrollment, by state, 2025-2026

How Has ACA Marketplace Enrollment Changed Across States in 2026?

ACA Marketplace enrollment fell this year in every state except New Mexico, which was the only state to fully replace the enhanced premium tax credits that expired last year with a state-funded subsidy, according to a new KFF analysis of effectuated enrollment data. The Marketplace enrollment decline—the first in seven years—follows several years of rapid enrollment growth and coincides with the end of the enhanced federal subsidies.

How Much and Why ACA Marketplace Premiums Are Going Up in 2027

ACA Marketplaces insurers are proposing a median premium increase of 15% in 2027, according to KFF’s updated analysis of 276 insurers with publicly available filings across all 50 states and the District of Columbia. This is the second consecutive year of double-digit premium hikes. Last year’s median nationwide proposed rate change was 18%, and the median finalized rate change was 20%. While this proposed rate change is lower than last year, it represents the second-highest requested rate change since 2018, as premium growth had been relatively flat in this market for several years.

About the ACA

Promotional image for KFF video How Affordable is the Affordable Care Act

Did the Affordable Care Act Make Health Care More Affordable?

The expiration of the ACA’s enhanced premium tax credits at the start of 2026, combined with rising insurer premiums, put a spotlight on health care affordability that extends beyond Marketplace enrollees. KFF’s Cynthia Cox examines the ACA’s record and the broader underlying question it raises: what’s a fair price for Americans people to pay for health care?

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  • Si no he declarado impuestos el año anterior, ¿cómo determinará el mercado de seguros de salud mis ingresos?

    FAQs

    Si un solicitante no presentó impuestos en un año anterior, el mercado de seguros de salud verificará los ingresos mediante el uso de datos salariales electrónicos. Si la información no se puede verificar electrónicamente, se le puede pedir al solicitante que presente documentación impresa adicional dentro de los 90 días, como recibos de pago, un contrato de trabajo u otra verificación de ingresos. A partir del próximo año, si no ha presentado impuestos federales sobre…

  • Estoy cubierto por el plan de salud de mis padres, pero pronto cumpliré 26 años y no podré seguir en su plan. ¿Qué opciones tengo?

    FAQs

    Debe revisar sus opciones de cobertura e inscribirse en una nueva ahora mismo. Si sus padres obtienen su seguro a través de un empleador con al menos 20 trabajadores, podría continuar con esa cobertura (conocida como COBRA) hasta por 3 años, pero probablemente sea mucho más costosa que otras opciones. Si trabaja, averigüe si su empleador ofrece seguro médico y si cumple los requisitos. De lo contrario, dependiendo de sus ingresos, podría ser elegible para…

  • ¿Quién puede comprar un plan catastrófico?

    FAQs

    En general, los planes catastróficos solo se pueden vender a adultos jóvenes menores de 30 años. Sin embargo, existen ciertas exenciones por dificultades económicas y asequibilidad para personas de 30 años o más, incluso si no existe un plan de salud calificado, dentro o fuera del mercado, que cueste menos del 8.05% de sus ingresos en 2026, o si no son elegibles para créditos fiscales para primas o reducciones de costos compartidos según sus ingresos…

  • ¿Qué es el Formulario 8962?

    FAQs

    El formulario 8962 es un formulario que debe presentar con su declaración de impuestos federal durante un año si recibió un crédito fiscal para pagar las primas por adelantado a través del mercado de seguros de salud durante ese año. En la inscripción abierta, cuando solicita un crédito fiscal para la prima para el próximo año, el monto de su crédito fiscal adelantado se basa en su ingreso estimado para el próximo año. Al año…

  • Tuve seguro médico el año pasado a través de un plan del mercado, pero pagué la prima completa durante el año. Ahora que he hecho mis impuestos, sé que mis ingresos del año fueron menos del 400% del niv...

    FAQs

    Sí. Los créditos fiscales para las primas se pueden reclamar por adelantado (durante el año) o al final del año cuando presente sus impuestos. Para reclamar el crédito, deberá presentar una declaración de impuestos federales sobre la renta y el Formulario 8962. Siga las instrucciones del Formulario 8962 para determinar la cantidad de crédito fiscal que debe recibir como reembolso de impuestos cuando presente sus impuestos.

  • Recibí un Formulario 1095-A del mercado. ¿Qué es?

    FAQs

    El formulario 1095-A le brinda información sobre el monto del crédito fiscal avanzado para primas (APTC) que se pagó durante el año a su plan de salud para reducir su prima mensual. Esta información también fue reportada al IRS. El APTC pagado en su nombre durante el año se basó en el ingreso anual que estimó que ganaría cuando se inscribió en la cobertura del mercado de seguros de salud. Ahora debe presentar una declaración…

  • ¿El período de inscripción abierta es el mismo para Medicare y los mercados de seguros de salud?

    FAQs

    Existe cierta superposición en los períodos de inscripción para Medicare y los mercados de seguros, pero este año no son los mismos. El período de inscripción abierta de Medicare se extiende del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año. Para la cobertura del mercado de 2026, el período de inscripción abierta se extenderá desde el 1 de noviembre de 2025 hasta el 16 de enero de 2024 en los estados que utilizan…

  • Estoy cubierto por Medicaid, pero me pregunto si puedo cancelar mi Medicaid y comprar uno de los planes de salud que se ofrecen a través del mercado de seguros?

    FAQs

    Si bien puede adquirir una cobertura del mercado de seguros, si actualmente tiene cobertura de Medicaid o le han informado que cumple los requisitos para recibirla, no podrá acceder a los subsidios para las primas que hacen que la cobertura sea más asequible para las personas con ingresos más bajos. Sin los créditos fiscales del mercado, el costo de un plan probablemente sea inasequible. Medicaid ofrece una cobertura integral sin primas o con primas bajas,…

  • ¿Cómo funcionan los subsidios para las primas?

    FAQs

    Los subsidios para las primas reducen la prima (lo que paga cada mes por su cobertura) para la mayoría de los planes del mercado de seguros. El monto del crédito fiscal que puede recibir depende de sus ingresos y del costo de los planes de salud del mercado en su área. El mercado determinará la contribución esperada que debe pagar para la prima de un plan de referencia de rango medio (Plata). La contribución esperada…

  • Soy un adulto joven, recién independizado de mis padres, y nunca antes había presentado mi propia declaración de impuestos federal. ¿Puedo solicitar subsidios para las primas este año? ¿Eso generará alg...

    FAQs

    Sí, puede solicitar créditos fiscales para las primas este año. Un desafío que puede enfrentar es verificar sus ingresos. El mercado de seguros verifica los ingresos estimados de un solicitante en tiempo real durante el proceso de solicitud, utilizando datos del IRS de declaraciones de impuestos federales recientes y, a veces, otras fuentes de datos. Sin embargo, dado que nunca antes ha presentado una declaración de impuestos, el mercado debe aceptar su autodeclaración sobre su…