Affordable Care Act

The ACA Marketplace

2025 KFF Marketplace Enrollees Survey

About one in three ACA enrollees said they would be “very likely” to look for a lower-premium Marketplace plan If their premium payments doubled, according to a KFF survey conducted in 2025.

New AND NOTEWORTHY

Tracking the Public’s Views on the ACA

While overall opinion of the Affordable Care Act has been more favorable than unfavorable since 2017, there remain deep partisan divides. See how public opinion on the ACA has changed from the inception of the law to the present. This interactive tool highlights key moments when views shifted and trends based on party identification, income, age, gender, and race/ethnicity.

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221 - 230 of 2,771 Results

  • What is a self-funded/self-insured plan? How do I know if I have one?

    FAQs

    Many employers, especially large ones, offer workers health coverage that is known as a “self-funded” (also referred to as “self-insured”) arrangement, which is where the employer pays enrollees’ medical claims directly, as opposed to traditional health insurance (known as fully-insured), where the employer buys coverage from a state-regulated insurance company. Most companies with a self-funded plan contract with a health insurance company to pay the medical claims and provide enrollees access to the insurance company’s…

  • How do I appeal a Marketplace decision?

    FAQs

    You can request an appeal of any Marketplace decision, including: Your eligibility to buy coverage in the Marketplace Your eligibility for, or the amount of, premium tax credits or cost sharing reductions (for example, a reduction in your premium tax credit amount) Untimely (late) notice from the Marketplace about a decision To start your appeal, review the Marketplace’s decision (called an eligibility notice), which describes the process you should follow. If you have questions about…

  • What happens if I just make up an income level that I know will qualify me for financial assistance?

    FAQs

    That’s not advisable. The Marketplace will check the information you provide against a number of databases (including IRS data, Social Security data, wage databases, and others). If the information you provide is very different from what’s in these databases, you may be asked to provide additional documentation. In addition, at the end of the Application for Health Coverage and Help Paying Costs, you will have to sign that you have provided true answers to all…

  • Me acabo de enterar que estoy embarazada, y no tengo seguro. ¿Puedo inscribirme en un plan a través del mercado de seguros de salud?

    FAQs

    Sí. Sin embargo, solo puede inscribirse durante el período de inscripción abierta, que generalmente va de noviembre hasta mediados de enero. Una vez inscrita, se requerirá que su plan cubra los servicios de maternidad. También puede calificar para un subsidio para las primas, dependiendo de los ingresos de su familia y su elegibilidad para la cobertura del empleador. Una vez nacido, puede agregar al bebé al plan dentro del año del nacimiento, incluso por fuera…

  • ¿Cuánto es el subsidio para costos compartidos?

    FAQs

    Esto depende del ingreso del hogar y de dónde vive. Para dar una idea general, un plan de Plata típico debería tener, por ejemplo, un límite anual de gasto de bolsillo sobre todos los costos compartidos de $10.600 en 2026. Pero si su ingreso está entre el 100% y 150% del nivel federal de pobreza (un ingreso familiar anual de entre $15.650 y $23.475 para un solo individuo en 2026), las reducciones de costos compartidos…

  • Si no he declarado impuestos el año anterior, ¿cómo determinará el mercado de seguros de salud mis ingresos?

    FAQs

    Si un solicitante no presentó impuestos en un año anterior, el mercado de seguros de salud verificará los ingresos mediante el uso de datos salariales electrónicos. Si la información no se puede verificar electrónicamente, se le puede pedir al solicitante que presente documentación impresa adicional dentro de los 90 días, como recibos de pago, un contrato de trabajo u otra verificación de ingresos. A partir del próximo año, si no ha presentado impuestos federales sobre…

  • Tuve seguro médico el año pasado a través de un plan del mercado, pero pagué la prima completa durante el año. Ahora que he hecho mis impuestos, sé que mis ingresos del año fueron menos del 400% del niv...

    FAQs

    Sí. Los créditos fiscales para las primas se pueden reclamar por adelantado (durante el año) o al final del año cuando presente sus impuestos. Para reclamar el crédito, deberá presentar una declaración de impuestos federales sobre la renta y el Formulario 8962. Siga las instrucciones del Formulario 8962 para determinar la cantidad de crédito fiscal que debe recibir como reembolso de impuestos cuando presente sus impuestos.

  • Recibí un Formulario 1095-A del mercado. ¿Qué es?

    FAQs

    El formulario 1095-A le brinda información sobre el monto del crédito fiscal avanzado para primas (APTC) que se pagó durante el año a su plan de salud para reducir su prima mensual. Esta información también fue reportada al IRS. El APTC pagado en su nombre durante el año se basó en el ingreso anual que estimó que ganaría cuando se inscribió en la cobertura del mercado de seguros de salud. Ahora debe presentar una declaración…

  • Un aviso de mi aseguradora indica que mi plan no se volverá a ofrecer el próximo año. ¿Ahora que hago?

    FAQs

    Durante la inscripción abierta, puede buscar un plan diferente. Debe inscribirse para obtener una nueva cobertura durante la inscripción abierta para permanecer asegurado el próximo año y recibir el crédito fiscal para ayudar a pagar sus primas lo más preciso posible. Si no actúa antes de que finalice la inscripción abierta y vive en un estado que utiliza cuidadodesalud.gov, el mercado lo inscribirá automáticamente en un nuevo plan. El mercado intentará elegir el plan de…

  • I am over age 65 and covered by Medicare, but I’m wondering if I can purchase one of the health plans offered through the Marketplace and drop my Medicare coverage? Is that an option for me or should I...

    FAQs

    If you have Medicare, you should keep it. Companies that sell Marketplace plans are prohibited from selling these plans to you if they know you are covered by Medicare (this applies even if you have a Medicare Advantage plan, a Medicare Part D prescription drug plan, or a Medigap policy).