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  • Estoy cubierta bajo el seguro de salud de mis padres, y estoy embarazada. ¿Cubrirá el seguro de mis padres la atención prenatal y el parto? ¿Cubrirá a mi bebé?

    FAQs

    Las leyes federales exigen que la mayoría de los planes patrocinados por empleadores y todos los planes de seguro individuales que cumplen con la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), incluyendo los disponibles a través de los mercados de seguros, cubran los servicios de maternidad, incluyendo el embarazo, el parto y la atención al recién nacido. Es posible que se apliquen costos compartidos a algunos servicios de maternidad. La mayoría de los…

  • Mi plan de salud estudiantil, ¿cubre anticonceptivos?, si no, ¿hay opciones?

    FAQs

    Depende del tipo de cobertura de salud que ofrezca tu colegio o universidad. Los planes "completamente asegurados" deben proveer, sin costos compartidos, todos los métodos anticonceptivos ("contraceptivos") aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA), procedimientos de esterilización, educación del paciente y consejería ordenados por un proveedor de atención médica. Si su plan de salud estudiantil es un plan autoasegurado, la cobertura de servicios anticonceptivos depende del estado en el que viva. Consulte con…

  • ¿Cómo puedo apelar una decisión del mercado de seguros?

    FAQs

    Usted puede solicitar una apelación sobre cualquier decisión del mercado de seguros, incluyendo: • Su elegibilidad para comprar cobertura en el mercado de seguros• Su elegibilidad para, o la cantidad de, créditos impositivos para las primas o reducciones de costos compartidos (por ejemplo, una reducción en sus créditos para las primas) • Su elegibilidad para una exención a la penalidad por no tener seguro de salud• Notificación prematura (o tardía) sobre una decisión del mercado…

  • El año pasado obtuve cobertura de salud a través de un plan de salud del mercado de seguros y también recibí créditos impositivos anticipados para reducir mi prima mensual. ¿Qué pasa si no hago mi decla...

    FAQs

    Por cada año que recibe créditos impositivos para las primas en avanzada, se requiere que usted haga su declaración de impuestos, incluyendo el formulario 8962. Si no lo hace, se llama "falta de conciliación", puede ocurrir que no pueda aplicar para créditos impositivos el año siguiente. Si usted hace la declaración de impuestos, pero no incluye el formulario 8962, también se considera una falta de conciliación y puede que no se le permite aplicar para…

  • ¿Qué pasa si estoy atrasado con el pago de las primas de mi plan de salud?

    FAQs

    La respuesta depende de si está recibiendo subsidios para pagarlas por adelantado. Para las personas que reciben créditos tributarios, si se pierde una fecha de vencimiento del pago, las aseguradoras deben proporcionar un período de gracia de 90 días durante el cual los consumidores pueden ponerse al día con sus pagos y evitar que se cancele su cobertura. Sin embargo, el período de gracia solo se aplica si una persona ha pagado al menos la…

  • ¿Qué beneficios cubren los planes de salud del mercado?

    FAQs

    Todos los planes de salud calificados que se ofrecen en el mercado cubrirán los "beneficios de salud esenciales" (EHB), incluyendo: Servicios ambulatorios para pacientes (atención ambulatoria que recibe sin ser admitido en un hospital) Servicios de emergencia Hospitalización Atención materno-infantil (atención antes y después del nacimiento de su bebé) Servicios de salud mental y trastorno por adicciones, incluido el tratamiento de salud del comportamiento. Medicamentos recetados Servicios y dispositivos de rehabilitación (para ayudar a las…

  • ¿Cuándo puedo inscribirme en un plan privado de salud a través del mercado?

    FAQs

    En general, una persona solo puede inscribirse en la cobertura de un plan de salud no grupal durante el período de inscripción abierta. Para la cobertura de 2026, el período de inscripción abierta en los estados que usan cuidadodesalud.gov comienza el 1 de noviembre de 2025 y se cierra al final del día 15 de enero de 2026. Las siguientes estados tienen distintas fechas de finalización: Idaho: 15 de diciembre Massachusetts: 23 de enero Virginia:…

  • Vivo en diferentes estados durante el año. ¿Dónde me inscribo para tener cobertura de salud? Si me inscribo en un plan en un estado, ¿cómo encuentro proveedores de salud dentro de la red en el otro?

    FAQs

    Si tiene dos residencias principales donde pasa mucho tiempo, puede establecer su residencia en una o ambas. Para encontrar proveedores de atención médica dentro de la red, revise detenidamente los documentos del plan y el directorio de proveedores antes de solicitarlo. Debería explorar planes que utilizan una red nacional de proveedores para encontrar proveedores participantes en más de un estado. Un plan de organización de proveedores preferidos (PPO) puede ofrecer más flexibilidad para consultar con…

  • Estoy cubierto por el plan de salud de mis padres, pero pronto cumpliré 26 años y no podré seguir en su plan. ¿Qué opciones tengo?

    FAQs

    Debe revisar sus opciones de cobertura e inscribirse en una nueva ahora mismo. Si sus padres obtienen su seguro a través de un empleador con al menos 20 trabajadores, podría continuar con esa cobertura (conocida como COBRA) hasta por 3 años, pero probablemente sea mucho más costosa que otras opciones. Si trabaja, averigüe si su empleador ofrece seguro médico y si cumple los requisitos. De lo contrario, dependiendo de sus ingresos, podría ser elegible para…

  • ¿Quién puede comprar un plan catastrófico?

    FAQs

    En general, los planes catastróficos solo se pueden vender a adultos jóvenes menores de 30 años. Sin embargo, existen ciertas exenciones por dificultades económicas y asequibilidad para personas de 30 años o más, incluso si no existe un plan de salud calificado, dentro o fuera del mercado, que cueste menos del 8.05% de sus ingresos en 2026, o si no son elegibles para créditos fiscales para primas o reducciones de costos compartidos según sus ingresos…