¿Quién es elegible para recibir subsidios para las primas?
Los subsidios para las primas están disponibles para ciudadanos estadounidenses y ciertos inmigrantes con residencia legal que adquieran cobertura en el mercado de seguros y cuyos ingresos sean al menos iguales al 100% del Nivel Federal de Pobreza (FPL) ($15.650 para un adulto soltero o $32.150 para una familia de cuatro) en 2026.
Actualmente, los subsidios para las primas también están disponibles para inmigrantes con residencia legal con ingresos inferiores a $15.650 (100% del FPL para un adulto soltero) que no sean elegibles para Medicaid debido a su estatus migratorio. (Generalmente, los inmigrantes deben residir legalmente en el país durante cinco años antes de poder ser elegibles para Medicaid).
Sin embargo, a partir de 2026, estas personas ya no serán elegibles para la cobertura subsidiada del mercado.
Además, para poder acceder a los subsidios para las primas, las personas no deben tener cobertura pública (incluyendo Medicaid, el Programa de Seguro de Salud Infantil, Medicare o cobertura militar) ni tener acceso a un seguro médico a través de su empleador. (Existe una excepción en los casos en que el plan del empleador es inasequible porque la parte de la prima que corresponde al empleado supera el 9.9% de sus ingresos en 2026. También hay una excepción en los casos en que el plan del empleador no cumple con el estándar de valor mínimo (un nivel mínimo de cobertura).
Si sus ingresos son inferiores al 100 % del nivel federal de pobreza, generalmente no calificará para créditos fiscales para las primas bajo los planes del mercado. Consulte con el mercado de seguros de su estado para averiguar qué otras opciones están disponibles.