Introduzca información sobre su ingreso familiar

1.

Seleccione un estado

?

Introduzca su código postal

Seleccione una Comarca

2.

Introduzca ingreso anual (en Dólares)

?
3.

¿Tiene disponible cobertura a través de un empleador?

?
4.

Número de personas en su familia

?
5.

Cuáles miembros de su familia inscriptos en la cobertura a través del Mercado de Seguros?

?
5.

Número de adultos (de 21 años y más) inscriptos en la cobertura a través del Mercado de Seguros

6.

Número de niños (de 20 años y menos) inscriptos en la cobertura a través del Mercado de Seguros

¿Cuántos niños consumen tabaco?