Introduzca información sobre su ingreso familiar
1.
Seleccione un estado
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Introduzca su código postal
Su comarca es
.
Seleccione una Comarca
2.
¿Tiene disponible cobertura a través de un empleador?
?
Sí
No
3.
Número de personas en su familia
?
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
4.
Cuáles miembros de su familia inscriptos en la cobertura a través del Mercado de Seguros?
?
Seleccionar Plan
Individual
Pareja
Uno padre + hijo(s)
Dos padres + hijo(s)
4.
Número de adultos (de 21 años y más) inscriptos en la cobertura a través del Mercado de Seguros
1 Adulto
2 Adultos
3 Adultos
4 Adultos
5 Adultos
6 Adultos
5.
Número de niños (de 20 años y menos) inscriptos en la cobertura a través del Mercado de Seguros
0 Niños
1 Niño
2 Niños
3 Niños o más
Notes